|
|
 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| OPŠTE INFORMACIJE |
Izraz "rak dojke" odnosi se na maligni tumor koji se razvija iz ćelija same dojke.
Rak dojke predstavlja nekontrolirani rast ćelija i nastaje u ćelijama dojke i kod žena i kod muškaraca, iako je češći kod žena. Iza raka pluća, ovo je drugi najčešći tip raka.
Rak nastaje kao posljedica mutacije ili abnormalne promjene u genima odgovornim za reguliranje rasta ćelija i za održavanje ćelija zdravim. Geni se nalaze u svakom ćelijskom jezgru, koje predstavlja "kontrolnu sobu" svake ćelije. Normalno je da ćelije u našim tijelima zamjenjuju same sebe kroz redovan proces u kojem nove, zdrave ćelije preuzimaju mjesto starih, koje odumiru. Ali s vremenom, mutacija može "uključiti" određene gene i "isključiti" neke druge. Takve promijenjene ćelije dobijaju sposobnost dijeljenja bez kontrole, proizvodeći sve više ćelija, kao što je formiranje tumora.
Rak dojke je uvijek uzrokovan kao genetska abnormalnost ("greška" u genetskom materijalu). Međutim, samo 5-10% slučajeva raka je naslijeđeno od majke ili oca. Oko 90% slučajeva raka dojke nastaje zbog genetske abnormalnosti koja se dogodi kao posljedica procesa starenja i "trošenja i habanja" našeg tijela u cjelini.
Rak dojke - faktori rizika
Faktore rizika koje možete kontrolirati
Težina. Pretilost je povezana s povećanim rizikom od raka dojke, posebno kod žena nakon menopauze. Masno tkivo je tijelu glavni izvor estrogena nakon menopauze, kada jajnici zaustave proizvodnju hormona. Više masnog tkiva znači viši nivo estrogena, što može povećati rizik od raka dojke.
Dijeta. Za ishranu se sumnja da je faktor rizika za mnoge tipove karcinoma, uključujući I rak dojke, ali studije tek treba sa sigurnošću da pokažu koja vrsta hrane povećava rizik. Dobra je ideja ograničiti unošenje crvenog mesa i ostalih životinjskih masti (uključujući i mliječne masti u siru, mlijeku i sladoledu), jer oni mogu sadržavati razne hormone (npr. hormone rasta), antibiotike i pesticide. Neki istraživači vjeruju da unos previše kolesterola i drugih masnoća povećava rizika od raka, a studije pokazuju da je konzumiranje crvenog mesa i/ili mesnih prerađevina povezano s većim rizikom od raka dojke. Obično se preporučuju dijete u kojima se preporučuje unos malo masnoća i one koje su bogate voćem i povrćem.
Vježba. Dokazano je da tjelovježba može smanjiti rizik od raka dojke. Američka asocijacija za borbu protiv raka preporučuje 45-60 minuta fizičke vježbe (ili psihičke kao što su npr. meditacija ili joga) pet ili više dana u sedmici.
Konzumiranje alkohola. Istraživanja su pokazala da se rizik raka dojke povećava s konzumiranjem alkoholnih pića. Alkohol može ograničiti sposobnosti vaše jetre da kontroliše nivo hormona estrogena u krvi, što može povećati opasnost od rizika.
Pušenje. Pušenje je povezano s malim porastom rizika od raka dojke.
Izloženost estrogenu. Budući da ženski hormon estrogen stimulira rast ćelija dojke, unošenje estrogena duže vrijeme, bez pauze, može povećati rizik od raka dojke.
Neki od faktora rizika su pod vašom kontrolom. To su:
- uzimanje kombinovane hormonske terapije (estrogen i progesteron; HRT), nekoliko godina ili više, ili uzimanje samog estrogena više od 10 godina,
-
dobijanje na težini,
- redovito pijenje alkohola.
Nedavno korištenje kontracepcije. Upotreba oralne kontracepcije (pilula za kontrolu rađanja) blago povećava rizik od raka dojke, ali samo ako se koristi u ograničenom vremenskom periodu. Žene koje su prestale koristiti oralnu kontracepciju prije više od deset godina ne spadaju u grupu koja ima povećan rizik od raka dojke.
Stres i anksioznost. Ne postoji jasan dokaz da stres i tjeskoba mogu povećati rizik od raka dojke. No, sve što možete učiniti kako biste smanjili stres i povećali nivo udobnosti, radosti i zadovoljstva može imati veliki utjecaj na kvalitet vašeg života. Primjena takozvanih "mjera opreza" (kao što su meditacija, prakticiranje joge, vizualizacija vježbi ili molitve) mogu biti vrijedna dopuna vaše dnevne ili sedmične životne rutine. Neka istraživanja pokazuju da ta praksa može ojačati imunološki sistem.
Faktori rizika koje ne možete kontrolirati
Spol. Biti žena je najznačajniji faktor rizika za razvoj raka dojke. Iako i muškarci, takođe, mogu dobiti rak dojke, ženske grudi i njihove ćelije se stalno mijenjaju i rastu, uglavnom zbog djelovanja ženskog hormona estrogena i progesterona. Ova aktivnost stavlja ih u poziciju mnogo većeg rizika od raka dojke.
Starost. Jednostavno, starenje je drugi najveći faktor rizika od raka dojke. U dobi od 30 do 39 godina, rizik je 1 u 233, ili 43%, s tendencijom rasta na 1 u 27, ili od gotovo 4%, kada ste u vašim šezdesetim.
Obiteljska anamneza karcinoma dojke. Ako imate najbližeg srodnika (majku, kći, sestru), koja je imala rak dojke, ili imate u rodbini nekog pogođenog rakom dojke ili rakom jajnika (pogotovo onih koji su dobili rak prije nego su navršili 50 godina života), mogli biste biti u grupi s višim faktorom rizika od dobivanja raka.
Lična historija raka dojke. Ako je kod vas već dijagnosticiran rak dojke, vaš rizik za njegovo ponovno razvijanje, bilo na istoj ili drugoj dojci, veći je nego ako nikada niste imali ovu bolesti.
Rasa. Bijele žene imaju neznatno veće šanse za razvoj raka dojke nego afro-američke žene. Azijatkinje, žene Južne Amerike i bjelkinje rođene u Americi imaju niži rizik za razvijanje ove bolesti.
Terapija zračenja na prsima. Ako ste kao dijete ili u mladosti imali tretman zračenja na području prsa zbog raka negdje drugo, to značajno povećava rizik od raka dojke. Rizik je najveci ako ste zračenje primili dok ste još uvijek bili u dobi kada se grudi razvijaju (u pubertetu).
Promjene ćelija dojke. Neobične promjene u ćelijama dojke pronađene tokom biopsije dojke (izvlačenje "sumnjivog" tkiva za pregled pod mikroskopom) mogu biti faktor rizika za razvoj raka dojke. Ove promjene uključuju pretjeran rast ćelija (hiperplazija) ili njihov abnormalan (atipičan) izgled.
Promjene ćelija dojke. Neobične promjene u ćelijama dojke pronađene tokom biopsije dojke (izvlačenje "sumnjivog" tkiva za pregled pod mikroskopom) mogu biti faktor rizika za razvoj raka dojke. Ove promjene uključuju pretjeran rast ćelija (hiperplazija) ili njihov abnormalan (atipičan) izgled.
Izloženost organizma estrogenu. Budući da ženski hormon estrogen stimulira rast ćelija dojke, izloženost estrogenu duže vrijeme, bez pauze, može povećati rizik od raka dojke. Neki od tih faktora rizika nisu pod kontrolom, kao što su:
- prva menstruacija u dobi prije 12 godina,
- menopauza (kraj mjesečnih ciklusa) u dobi nakon 55 godina,
- unošenje estrogena preko hormona koji se nalaze u mesu koje jedemo, a takođe i izloženost estrogenu preko okoliša (pesticidi kao npr. DDT, koji kada padne na tijelo proizvodi supstance slične estrogenu).
Trudnoća i dojenje. Trudnoća i dojenje smanjuje ukupan broj menstrualnih ciklusa u vijeku žene, a to izgleda da smanjuju rizik od raka dojke. Žene koje nikada nisu imale normalnu trudnoću, ili su imale svoju prvu normalnu trudnoću nakon 30-te godine života, imaju povećan rizik od raka dojke. Za žene koje imaju djecu, dojenje može značiti nešto niži rizik za rak dojke, posebno ako se dojenje djeteta nastavi do 1,5 ili 2 godine života djeteta. Za mnoge žene, međutim, dugo dojenje nije ni moguće ni praktično.
Izlaganje DES-u. Žene koje su uzimale lijek pod nazivom DES (diethylstilbestrol), koji se od 1940-ih do 1960-ih koristio kako bi se spriječio pobačaj, imaju neznatno povećan rizik od raka dojke. Žene čije su majke tijekom trudnoće uzimale DES, takođe mogu imati veći rizik od raka dojke.
SAMOPREGLED DOJKE
Pregledavanje sopstvenih grudi. To bi trebalo biti dio vaše mjesečne rutinske zdravstvene brige, a ako uočite neke promjene na grudima trebali biste posjetiti vašeg doktora. Ako imate preko 40 godina ili spadate u grupu sa visokom rizikom od ove bolesti, trebali biste jednom godišnje obavljati pregled metodom mamografije, te fizički pregled od strane doktora. Rano otkrivanje raka dojke povećava vaše šanse da ga pobijedite.
5 koraka ZA SAMOPREGLED DOJKE
Korak 1:
Započnite gledanjem grudi u ogledalu sa ispravljenim ramenima i rukama naslonjenim na bokove. Evo što biste trebali vidjeti u ogledalu:
- grudi su uobičajene veličine, oblika i boje
- grudi su ravnomjernog oblika bez vidljivih izobličenja ili oteklina.
Ako vidite bilo koju od sljedećih promjena, kažite to vašem doktoru:
- udubljenja, nabore, ili izbočine na koži, . ako je bradavica promijenila svoj položaj ili je invertirana (gurnuta unutra umjesto izbočena vani), ako se pojavilo crvenilo, bol, osip ili oteklina.
Korak 2:
Podignite ruke i potražite iste promjene.
Korak 3:
Dok ste pred ogledalom, pogledajte ima li znakova pojave tekućine iz vaših bradavica (to bi mogla biti vodenasta, mutna, žuta tekućina ili krv).
Korak 4:
Pregledajte vaše grudi dok ležite, koristeći se desnom rukom za pregled lijeve dojke i lijevom rukom za pregled desne dojke. Koristeći tri prsta ruke, bez palca, opipajte jagodicama prstiju dojku na način da prsti budu ispravljeni i da dodiruju jedan drugog, i zatim glatkim i čvrstim kružnim pokretima po dojci prepipate cijelu dojku.
Pregledajte cijelu dojku od vrha do dna, sa svih strana, od rascjepa između grudi pa do pazuha.
Slijedite korak s kojim ćete biti sigurni da ste pregledom pokrili cijelu dojku. Možete početi od bradavice, praveći prstima sve veće i veće krugove do vanjskog ruba dojke. Takođe, možete pomijerati svoje prste gore-dolje, vertikalno, u redovima. Pokreti gore-dolje čine se najboljim za većinu žena. Budite sigurni da osjetite pod prstima tkivo cijele dojke: za tkivo neposredno ispod kože koristite lagani pritisak prstima, za pregled tkiva u sredini vaše dojke koristite srednje jak pritisak i za pregled tkiva smještenog dublje u dojci koristite jači pritisak. Kada doprete do dubokog tkiva, trebali biste pod prstima osjetiti rebro.
Korak 5:
Naposlijetku, pregledajte vaše grudi dok stojite ili sjedite. Mnoge žene smatraju da je najlakši način da se pregledaju kada im je koža mokra i skliska, tako da to čine tuširajući se, koristeći iste pokrete rukom opisane u koraku 4.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
 |
|
|
